Стоковые изображения от Depositphotos
Фото: Руслан Пряников
Министр здравоохранения Акмарал Альназарова на брифинге после заседания правительства рассказала, что ведомство намерено сформировать «ясный единый пакет медпомощи» и для населения, и для медицинских организаций, и для прозрачного администрирования, передает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz.
Она напомнила, что система медстрахования начала работать в Казахстане с 2020 года. «Но в силу различных причин, основная из которых – пандемия, система сегодня все еще не перешла на истинно страховую модель, остается бюджетно-страховой или смешанной. Поэтому необходимо разграничить заболевания, которые находятся в гарантированном (ГОБМП) и страховом (ОСМС) пакете», — сказала она.
Акмарал Альназарова добавила, что обслуживание скорой медицинской помощи, санитарная авиация, шесть социально значимых заболеваний, вопросы их реабилитации и амбулаторно-лекарственного обеспечения останутся в гарантированном пакете.
«Перетоки наблюдаются между двумя пакетами по 13 социально значимым заболеваниям, которые сегодня находятся в обоих пакетах, и 22 заболеваниям, подлежащих динамическому наблюдению. В связи с чем на местах это сложно администрировать врачу, финансирование между двумя пакетами не позволяет выстроить эффективную и прозрачную систему. Поэтому планируется поэтапный переход из пакета ГОБМП в пакет ОСМС некоторых социально значимых заболеваний. Из 13 мы переносим семь в пакет ОСМС, и шесть – туберкулез, онкология, вирусный гепатит, ВИЧ, орфанные заболевания – остаются в пакете ГОБМП», — пояснила она.
Заболевания, по словам министра, подлежащие динамическому наблюдению, до 2027 года будут поэтапно переведены в пакет ОСМС.
«Это наполнит в целом пакет медицинского страхования, сделает систему более привлекательной, позволит более эффективно управлять системой здравоохранения. Работа над формированием пакетов еще ведется», — рассказала она.
Заместитель премьер-министра Тамара Дуйсенова дополнила: «Механизм такой: определяется базовый пакет, и вот сверху этого будет даваться медицинская помощь в рамках системы медицинского страхования. Поэтому теперь один этот пакет, состоящих из двух частей: базового, который полностью обеспечивается государством, и вторая часть, где мы должны застраховаться и получить ту часть, которая необходима… Если мы застрахованы – то тогда каждая клиника должна нам оказывать и ГОБМП за счет государства, и страховой пакет за счет ФСМС, и никакие средства дополнительные не должны с нас спрашивать».
Напомним, в Казахстане необходимо сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи. Все, что сверх него, должно оплачиваться через систему страхования.
Об этом президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев сообщил в ежегодном послании 2 сентября 2024 года.
Поправки в законодательство подготовил Минздрав
Почти полтриллиона тенге получили авансом медорганизации от ФСМС
Как планируют поменять механизм отчислений за ОСМС
В сфере здравоохранения планируют реализовать 34 якорных проекта
Подпишитесь на недельный обзор главных казахстанских и мировых событий
По сообщению сайта kapital.kz